สรุปปัจจัยการรักษาบาดแผล

มีหลายปัจจัยที่ส่งผลต่อหรือทำให้บาดแผลหายช้าในระหว่างกระบวนการบำบัด จะต้องค้นหาและกำจัดปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์เหล่านี้ออกเมื่อใดก็ได้โดยนักบำบัดจะต้องเข้าใจและเข้าใจกายวิภาคและสรีรวิทยาของผิวหนัง กลไกการสมานแผล ประเภทของแผล และวิธีการรักษาอย่างถ่องแท้บทความนี้สรุปปัจจัยในท้องถิ่นและเชิงระบบที่เป็นอุปสรรคต่อการหายของบาดแผล

ปัจจัยในท้องถิ่นที่ส่งผลต่อการรักษา: การออกแบบ การติดเชื้อหรือปริมาณจุลินทรีย์ การเน่าเปื่อย เนื้อเยื่อเนื้อร้าย ความดัน ความเสียหาย อาการบวมน้ำ ฯลฯ

-Stidimer: การสมานแผลในสภาพแวดล้อมที่เปียกทำได้รวดเร็ว ผู้ป่วยที่มีอาการปวดลดลงเซลล์ขาดน้ำและตายในสภาพแวดล้อมที่แห้ง มักเกิดสะเก็ดแข็ง และแผลหายช้าเพื่อรักษาความชื้นที่เหมาะสมกับพื้นที่เปียก การปีนของเซลล์เยื่อบุผิวกลายเป็นเรื่องง่าย และความเร็วในการสร้างเยื่อบุผิวจะถูกเร่ง

Festomy: มีหนองหรือมีของเหลวไหลออกมา มีอาการลำบาก เกิดผื่นแดง และมีไข้ บ่งบอกถึงการติดเชื้อในเวลานี้ จำเป็นต้องทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียเพื่อตรวจหาเชื้อโรคและเป็นแนวทางในการเลือกยาปฏิชีวนะเมื่อแผลที่ผิวหนังทั้งชั้นของแผลกดทับหรือส่งผลกระทบต่อกระดูกไม่หายดี ควรพิจารณาไขกระดูกอักเสบอาการผิดปกติหรือผลการฝึกอบรมในเชิงบวกควรรายงานต่อหัวหน้างานทันเวลา และใช้มาตรการป้องกันการติดเชื้อที่เหมาะสมโดยเร็วที่สุด

-Afrection: การกลั้นปัสสาวะไม่อยู่สองครั้งจะทำลายความสมบูรณ์ของผิวหนังการจัดการการซึมของบาดแผลที่ไม่เหมาะสมอาจทำให้ผิวหนังโดยรอบจุ่มลงไปได้การดูแลผิวอย่างสมเหตุสมผลเป็นส่วนสำคัญของการจัดการผิวหนังและบาดแผล

-ในขณะที่: บาดแผลบนเตียงแผลและเนื้อเยื่อตายจะเป็นอุปสรรคต่อการรักษาSlough และ Eschar เป็นรูปแบบเนื้อเยื่อตายทั่วไปสองประเภทซากศพมีความนุ่ม เหนียว และมีสีเหลืองผิวแห้ง หนา เนื้อหนังส่วนใหญ่เป็นสีดำเนื้อเยื่อที่ตายจะต้องถูกกำจัดออกให้หมดโดยการ debridement ก่อนการรักษา

-Stochrome: ความดันต่อเนื่องจะขัดขวางการไหลเวียนโลหิต และปริมาณเลือดของ capillary bed ของเตียงแผลจะเสื่อมลง และบาดแผลที่สารอาหารและออกซิเจนไม่สามารถรักษาได้

- อาการซึมเศร้าและอาการบวมน้ำ: การบาดเจ็บซ้ำๆ หรืออาการบวมน้ำเฉพาะที่ไปขัดขวางการไหลเวียนของเลือด ซึ่งจะทำให้การสมานแผลช้าลงหรือซบเซา

ปัจจัยทางระบบที่ส่งผลต่อการหายของบาดแผล: ส่วนใหญ่ดูเหมือนจะไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับบาดแผล ได้แก่ ความหนืด รูปร่าง รูปร่าง โรคเรื้อรัง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง ภาวะโภชนาการ การฉายรังสี โรคหัวใจและหลอดเลือด เป็นต้น

- ยาฆ่าแมลง: มักมีโรคร่วมมากมายกับผู้ป่วยสูงอายุ และการรักษาบาดแผลจะช้ากว่าผู้ป่วยอายุน้อยผู้สูงอายุมีภาวะทุพโภชนาการมากขึ้น รับประทานอาหารไม่เพียงพอ ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ผิวแห้ง ภูมิคุ้มกันอ่อนแอและเปราะบาง รวมถึงระบบหัวใจและหลอดเลือดและโรคทางเดินหายใจมักพบมากขึ้นสิ่งเหล่านี้จะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บที่ผิวหนังและทำให้บาดแผลหายช้า

-แบบดิน: รูปร่างยังส่งผลต่อการสมานแผลด้วยเช่น บาดแผลของผู้ป่วยโรคอ้วนจะไม่ดีเนื่องจากเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อไขมันไม่ดีนอกจากนี้ผู้ป่วยโรคอ้วนบางรายยังมีภาวะขาดโปรตีนและการรักษาล่าช้าผู้ป่วยที่ผอมมากเกินไปจะส่งผลต่อการรักษาเนื่องจากขาดออกซิเจนและสารอาหารสำรองด้วย

-โรคเรื้อรัง: โรคเรื้อรังส่งผลต่อการหายของบาดแผลโรคเรื้อรังที่พบบ่อย ได้แก่ โรคหลอดเลือดหัวใจ โรคหลอดเลือดส่วนปลาย มะเร็ง เบาหวาน เป็นต้น สำหรับโรคเรื้อรังของผู้ป่วยบาดแผลจำเป็นต้องมีแผนการรักษาที่เข้มงวดเพื่อให้อาการดีขึ้นอย่างเต็มที่ เช่น การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่ดีในการสมานแผล

- Caporosis และรังสีบำบัด: ระบบภูมิคุ้มกันจะทำให้แผลหายช้าลงเนื่องจากโรค ยา หรืออายุการฉายรังสีจะทำลายความสมบูรณ์ของโครงสร้างผิวหนังหรือทำให้เกิดแผลอาจเกิดขึ้นได้ทันทีหลังการรักษาด้วยรังสีหรือหลังจากการรักษาทั้งหมดเสร็จสิ้นในระยะเวลาหนึ่ง

-การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: เมื่อประเมินผู้ป่วยที่มีบาดแผล อาการทางโภชนาการไม่ใช่เพียงพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการเท่านั้นที่ต้องพิจารณาระดับฮีโมโกลบินสามารถตัดสินความสามารถในการรองรับออกซิเจนของเลือดนอกจากนี้ยังสามารถประเมินการทำงานของตับ ไต และต่อมไทรอยด์ของผู้ป่วยได้ ซึ่งช่วยให้เราคาดการณ์ความสามารถในการสมานแผลได้

-ภาวะโภชนาการ: มักเป็นไปไม่ได้ที่จะตัดสินภาวะโภชนาการของผู้ป่วยอย่างแม่นยำผ่านรูปลักษณ์หรือลักษณะบาดแผลของผู้ป่วย ดังนั้นจึงจำเป็นต้องประเมินภาวะโภชนาการเป็นพิเศษระดับอัลบูมินและพรีอัลบูมิน จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด และโรเตอร์สามารถใช้เป็นเครื่องหมายของภาวะทุพโภชนาการได้ควรทดสอบเป็นประจำเพื่อป้องกันไม่ให้แผลหายช้าเนื่องจากการขาดโปรตีน

- Capitation: แผลที่แขนขาส่วนล่างมักเกิดจากปริมาณเลือดไม่เพียงพอ เช่น แผลในหลอดเลือด แผลที่เท้าจากเบาหวาน แผลในหลอดเลือดดำ เป็นต้น ผู้ป่วยเหล่านี้มักมีโรคหลอดเลือดหัวใจทั่วร่างกายการรักษาที่มีประสิทธิภาพขึ้นอยู่กับชนิดและสาเหตุของการระบุแผลได้อย่างถูกต้อง

มีปัจจัยอื่นอีกมากมายที่จะส่งผลต่อการหายของบาดแผลคุณไม่สามารถระบุได้ในที่นี้ เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มสุรา นิสัยการใช้ชีวิตที่ไม่ดี รองเท้าที่ไม่เหมาะสม ฯลฯ บาดแผลมักเป็นเพียงอาการภายนอกของปัญหาต่างๆ มากมาย และการรักษาบาดแผลก็เช่นกันจำเป็นต้องมีมุมมองโดยรวม ไม่เพียงแต่ให้ความสนใจกับ "หลุม" เพียงจุดเดียวเท่านั้น แต่ยังต้องตรวจผู้ป่วยอย่างครอบคลุมอีกด้วย

（หมายเหตุ: บทความนี้ได้รับการตีพิมพ์ซ้ำวัตถุประสงค์ของบทความนี้คือเพื่อถ่ายทอดข้อมูลความรู้ที่เกี่ยวข้องให้กว้างขวางยิ่งขึ้นบริษัทไม่รับผิดชอบต่อความถูกต้อง ความถูกต้อง ความถูกต้องตามกฎหมายของเนื้อหา และขอขอบคุณสำหรับความเข้าใจ)